1.着装防护
调配人员要严格遵守《静脉用药集中调配质量管理规范》的要求,按六步手清洁消毒手并烘干,同时戴好发帽、口罩和一次性手套;调配危害药品(包括细胞毒性药物),一定要先戴普通口罩,再戴N95口罩,同时还要配戴护目镜、聚氯乙烯和乳胶双层手套,要是外层手套收到污染就要马上更换。
2.药物的调配
安瓿类药物的操作方法:
(1)查对。
(2)消毒和折断安剖,在打开安瓿之前轻敲其颈部和顶部,确保此处不残留药液或药粉,预防安瓿折断时药物在空气中散发,打开安瓿时要用无菌纱布包裹,在远离身体处快速折断颈部,禁止在高效滤器前打开,
(3)抽吸药液,选择大小合适的针头和针简,抽吸药液后要不超出针简容量的3/4,从安瓿抽取药液时,要倾斜安瓿,让针头斜面接近开口,抽取安药液后马上让针头朝上防止药液流出。
(4)排空气。排气时要戴上针帽后再用无菌纱布包裹再排气。
西林瓶类药物操作方法:
(1)查对。
(2)去掉铝盖、消毒。
(3)溶解、抽吸药液。在溶解药物时,溶媒要沿着瓶壁慢慢注入,等到药粉浸透后再行动,防止泄露,进针时西林瓶要和针筒呈45度角,万一针头穿过瓶塞后就要马上让针简变成垂直状态,要是针简中还有空气,药分次注到瓶中,防止瓶内压力太大。瓶装量>5mL时要先注入少量空气,防止抽取困难,最好是采用带有过滤网膜和不沾水性的过滤针头,要是时液态和油态药液抽吸时,就要反复稀释液冲洗瓶后,再抽吸干净,让药量在药瓶和空针内没有零残存。
(4)排出注射器内空气,再次查对。